Extracción de dientes de leche

Por regla general, no es necesaria la extracción de dientes de leche, ya que la erupción de los dientes permanentes produce una reabsorción de la raíz de los dientes temporales o primarios, que provoca su exfoliación espontánea.

Es lamentable que un niño presente un proceso dental grave y que sólo pueda obtenerse alivio con la extracción dentaria. Es importante preparar psicológicamente al niño ante este tratamiento con el odontopediatra.

La extracción de dientes de leche no suele presentar complicaciones ya que contamos con las facilidades que nos da la reabsorción de las raíces y la elasticidad del hueso joven

¿Cuándo se debe extraer un diente de leche?

Para determinar en qué momento y como debe realizarse la extracción de un diente temporal, hay que considerar diferentes factores, como son: oclusión, desarrollo de los maxilares, tamaño de los dientes, cantidad de raíz, estado de la reabsorción radicular de los dientes afectados, grado de desarrollo del diente sucesor definitivo y de los dientes adyacentes, presencia o ausencia de infección. Además de otros que valorará tu dentista de confianza en Clínicas Dentales de Barcelona y Madrid de Propdental.

Indicaciones de la extracción de dientes de leche

En algunos casos de la extracción de dientes de leche es necesario colocar un mantenedor de espacio para una correcta erupción del diente definitivo que lo reemplaza.

Las indicaciones para la extracción de los dientes deciduos o de leche son básicamente las mismas que para los dientes permanentes, no obstante podemos destacar las siguientes:

1. En el caso que los dientes de leche estén destruidos en tal grado que sea imposible restaurarlos. Si la destrucción alcanza la bifurcación o si no se puede establecer una margen gingival duro y seguro.
2. Si se ha producido infección en el área periapical o interradicular y no se puede eliminar por otros medios.
3. En el caso de absceso dentoalveolar agudo con presencia de celulitis.
4. Si los dientes de leche están interfiriendo la erupción normal de los permanentes de recambio. La presencia de la dentición permanente se confirmará radiológicamente. La persistencia del diente temporal más allá de la época normal de erupción dental del permanente, hace que éste ocupe posiciones viciosas en el maxilar; igualmente la persistencia de raíces de dientes temporales provoca desviaciones del permanente, maloclusión y caries dental.
5. En caso de dientes incluidos.
6. Dientes de leche en relación o adyacentes con un proceso quístico o tumoral benigno.

Contraindicaciones de la extracción de dientes temporales

No se debe extraer un diente temporal antes de la época de su reemplazo o caída normal. Muchas de estas contraindicaciones son relativas y pueden ser superadas por precauciones especiales y la premedicación adecuada. Estas son:

1. La estomatitis infecciosa aguda, la estomatitis herpética y lesiones similares deberán ser tratadas antes de considerar cualquier extracción.
2. Las discrasias sanguíneas vuelven al paciente propenso a la infección postoperatoria y a hemorragia.
3. Las cardiopatías reumáticas agudas o crónicas y las enfermedades renales.
4. Las periodontitis agudas, los abscesos dentoalveolares y la celulitis deberán tratarse previamente al tratamiento quirúrgico.
5. Las infecciones sistémicas agudas.
6. Los tumores malignos.
7. La diabetes plantea una contraindicación relativa. Es aconsejable consultar al endocrinólogo para asegurarse que el niño está bajo control médico.

Si tienes alguna duda sobre cuando debes extraer o no el diente de leche de tu hijo, consulta los dentistas de Clínicas dentales Propdental. Nos puedes encontrar en Barcelona, Badalona y Madrid Centro. Los odontopediatras de Propdental harán una valoración del estado de erupción de los dientes definitivos y te aconsejarán sobre el mejor tratamiento a seguir en el caso particular de tu hijo.

Autor

Autor del texto: Dra Anna Sanchez Clavero

Dra Ana Sanchez Clavero es odontóloga y especialista en odontopediatría en Clínica Propdental Hospitalet de Llobregat y en Clínica Propdental de Barcelona. Número de colegiada 4961.